Khi nào thì cần cắt amidan? Cách phương pháp cắt bỏ amidan hiện nay

Tìm hiểu các phương pháp cắt amidan
 

Họng bình thường và viêm amidan

Nguyên nhân gây bệnh viêm amidan

Virus là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm amidan. Nhưng vi khuẩn cũng có thể gây nhiễm trùng amidan.

Viêm amidan do virus: virus gây bệnh cảm lạnh và cúm là nguyên nhân của gần 70% trường hợp viêm amidan.

Viêm amidan do vi khuẩn: Vi khuẩn Streptococcus nhóm A gây nhiễm trùng tại amidan được gọi là  viêm họng liên cầu khuẩn.

Nhìn chung, vi khuẩn thường gây bệnh với các triệu chứng nghiêm trọng hơn so với virus.

Phương pháp điều trị viêm amidan

Viêm amidan là bệnh lý có thể điều trị dễ dàng, bằng cách tiêu diệt tác nhân gây bệnh và điều trị dự phòng.

Kháng sinh thường được dùng trong các trường hợp nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn. 
Thuốc hạ sốt và giảm đau được dùng để hạ thân nhiệt và giảm đau họng, thường là ibuprofen hoặc acetaminophen.

Trong một vài trường hợp cụ thể, dựa trên tình trạng bệnh, bác sĩ có thể đưa ra chỉ định cắt bỏ một phần hoặc hoàn toàn amidan.

Khi nào cần phải cắt amidan?

Phẫu thuật cắt amidan được sử dụng trong trường hợp:

1. Viêm amidan mãn tính thường xuyên tái phát (7 lần trở lên trong 1 năm hoặc 5 lần trở lên mỗi năm trong 2 năm qua).
2. Gây biến chứng nguy hiểm: bao gồm viêm tai giữa, viêm xoang, viêm thanh quản, viêm cầu thận, viêm não…
3. Amidan phì đại khiến đường thở bị thu hẹp dẫn đến chứng ngưng thở khi ngủ.
4. Viêm mãn tính kéo dài mà điều trị bằng thuốc không cho đáp ứng cải thiện, thậm chí các triệu chứng trở nên nặng hơn.
5. Áp xe hoặc khối u ác tính tại amidan.

Các phương pháp cắt amidan hiện nay

Phẫu thuật cắt amidan là một phẫu thuật ngoại trú, được gây mê toàn thân. Bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày, sau khi trải qua thời gian theo dõi sau phẫu thuật.

Có nhiều phương pháp để thực hiện phẫu thuật cắt amidan hiện nay, bao gồm:

Phương pháp cắt amidan bằng dao điện

Đây là một trong những phương pháp cắt amidan điển hình có sử dụng dao cắt kết nối với nguồn điện có điện năng ở mức độ phù hợp để loại bỏ tổ chức amidan bị viêm.

Cắt amidan bằng Coblator

Coblator là phương pháp sử dụng năng lượng từ sóng radio để tạo dịch trường plasma, ngăn cách giữa mô và điện cực. 

Khi có dòng điện chạy qua lớp dịch này kết hợp với đầu dò đa chức năng sẽ tác động đến mô amidan bị viêm, khiến chúng bị oxy hóa rồi phá hủy dần.

Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường nhanh chóng.

Cắt amidan bằng laser

Cắt amidan bằng phương pháp sluder

Cắt amidan bằng dao Sluder

Phương pháp bóc tách và thòng lọng (Anse)

Dùng dụng cụ bóc và tách từ từ phần lưng amidan ra khỏi hố, sau đó dùng thòng lọng thép để siết đứt cuống và lấy loại bỏ toàn bộ amidan.

Đây là một trong những phương pháp cắt bỏ amidan cổ điển nhất, được thực hiện dưới điều kiện gây mê toàn thân. 

Hiện nay, nó chủ yếu được dùng để xử lý các trường hợp: viêm amidan mãn tính có nhiều tổ chức xơ dính quanh hố amidan; amidan xơ teo, amidan mãn tính thể ẩn ở người lớn.

Cắt amidan bằng phương pháp plasma

Đây là phương pháp sử dụng năng lượng từ sóng điện từ có tần số cao để tạo ra một đám mây dẫn điện bao quanh thiết bị cắt. 

Nó cho phép cắt và phá hủy mô tế bào amidan ở nhiệt độ khá thấp chỉ từ 60 đến 70 độ C. 

Nhờ vậy, tránh làm tổn thương các mô lành xung quanh, hạn chế được tối đa những tổn thương và nguy cơ biến chứng cho bệnh nhân.

Đây là một trong những phương pháp cắt bỏ amidan an toàn nhất hiện nay, áp dụng cho cả trẻ nhỏ và người lớn.

Thời gian thực hiện một ca tiểu phẫu cắt amidan bằng dao plasma chỉ diễn ra trong vòng 30 – 45 phút, bệnh nhân hầu như có thể nói chuyện bình thường ngay sau đó.

Phẫu thuật cắt bỏ amidan có nguy hiểm không?

Cắt bỏ amidan là một phẫu thuật đơn giản, chi phí thấp, thời gian thực hiện nhanh chóng và hiếm khi xảy ra biến chứng nghiêm trọng.

Phẫu thuật thường cần phải gây mê toàn thân, do đó không gây đau đớn. 

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt amidan mất khoảng 20 đến 30 phút để hoàn thành. 

Bệnh nhân có thể xuất viện ngay trong ngày và theo dõi tại nhà. Thời gian phục hồi hoàn toàn có thể mất từ vài này tới 2 tuần sau phẫu thuật tùy vào phương pháp cắt bỏ. 

Phẫu thuật cắt bỏ amidan mặc dù hiếm khi xảy ra, nhưng vẫn có thể gặp phải một vài rủi ro cũng như di chứng hậu phẫu, gồm: 

Rủi ro trong khi thực hiện phẫu thuật

Như tất cả các ca phẫu thuật khác, cắt bỏ amidan luôn bao gồm các rủi ro:

• Nhiễm trùng vết mổ
• Chảy máu trong phẫu thuật
• Sưng lưỡi hoặc vòm miệng 
• Phản ứng với thuốc mê 
• Chảy máu sau phẫu thuật 

Di chứng hậu phẫu

Những vấn đề gặp phải sau phẫu thuật, chủ yếu là do phản ứng với thuốc mê, nhiễm trùng hoặc chảy máu sau phẫu thuật. 

Trong một đến hai tuần sau khi cắt bỏ amidan, bạn có thể gặp các triệu chứng như chảy máu, nôn mửa, mất nước, khó ăn và khó nói chuyện.

Chúng thường biến mất sau một thời gian ngắn, tuy nhiên nếu tình trạng này kéo dài hoặc nặng lên, cần phải thông báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt.

Nhiều người lo ngại về việc khi cắt bỏ amidan, miễn dịch có thể bị ảnh hưởng. 

Đối với người lớn, việc không có amidan hoàn toàn không ảnh hưởng đến hệ miễn dịch cũng như không làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng.

Tuy nhiên, ở trẻ con thì không phải vậy. Hệ miễn dịch ở trẻ nhỏ thường chưa hoàn chỉnh, bất cứ sự thiếu hụt nào cũng gây suy giảm đáng kể khả năng bảo vệ của cơ thể. Những trẻ đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ amidan có xu hướng mắc các bệnh viêm đường hô hấp và các vấn đề nhiễm trùng hơn.

Do đó, bác sĩ thường hạn chế tối đa việc chỉ định phẫu thuật cho trẻ nhỏ, trừ khi điều này là bắt buộc và không thể trì hoãn.

Chăm sóc bệnh nhân sau khi phẫu thuật cắt bỏ amidan như thế nào?

Quá trình phục hồi sau phẫu thuật cắt amidan thường kéo dài trong 1-2 tuần, đôi khi cần tới một tháng.
Điều quan trọng là cần nắm được những biện pháp giúp bệnh nhân có thể phục hồi nhanh chóng và tốt hơn.

Dùng thuốc theo đơn của bác sĩ

Các triệu chứng có thể chưa biến mất hoàn toàn hoặc gặp phải sau phẫu thuật cần được điều trị bằng thuốc để tránh nặng lên hay trở thành mãn tính.

Người bệnh thường cần dùng thuốc giảm đau; thuốc kháng sinh và kháng viêm; một số thuốc khác như vitamin, thuốc bổ, thuốc trị ho…

Chế độ ăn uống

Điều quan trọng là cần phải uống nhiều nước, ăn đồ ăn mềm và để nguội trong tuần đầu tiên.

Không có khuyến nghị đặc biệt nào về dinh dưỡng cho người cắt bỏ amidan, người bệnh có thể ăn những gì mình muốn sau đó.

Tuy nhiên, để tránh ảnh hưởng tới quá trình làm lành vết thương, có một số lưu ý:

• Hạn chế ăn đồ ăn quá cay hay quá nóng, tránh làm cổ họng bị tổn thương.
• Không ăn hải sản, trứng, rau muống vì có thể gây ngứa, sẹo rỗ hoặc sẹo lồi ở vết mổ.
• Tăng cường bổ sung trái cây và rau xanh. Hàm lượng vitamin rất cần thiết đối với việc làm lành các mô tổn thương.

Chế độ sinh hoạt

Nghỉ ngơi hoàn toàn trong 2 ngày đầu tiên, sau đó hoạt động trở lại một cách nhẹ nhàng và tăng dần.
Người bệnh thường có thể quay lại làm việc và tập luyện bình thường sau khoảng 2 tuần. 

Theo dõi sức khỏe của bản thân và thông báo cho bác sĩ về bất kỳ dấu hiệu khác thường nào xuất hiện, đặc biệt là chảy máu.

Kể cả khi đã khỏi hoàn toàn, bạn vẫn cần bảo vệ cổ họng kỹ lưỡng và thăm khám định kỳ thường xuyên.

Xịt họng thảo dược - Giải pháp cho người bị viêm amidan

Trong những trường hợp viêm amidan không quá trầm trọng, không phải phẫu thuật, để giảm đau rát họng, có thể dùng dung dịch xịt họng thảo dược có tác dụng tại chỗ.

Trong những trường hợp sau khi cắt amidan cũng có thể sử dụng dung dịch xịt họng thảo dược giúp giảm đau rát họng.

Dung dịch xịt họng thảo dược với thành phần chính từ 8 loại thảo dược: Xạ can, kim ngân hoa, bạch chỉ, lá trầu không, hoàng bá, ngũ vị tử, hoa đu đủ đực, lá đào, có tác dụng kháng viêm tự nhiên, giảm ho và đau rát họng.

Với thiết kế vòi xịt dài giúp đưa dung dịch vào sâu bên trong, tiếp xúc với toàn bộ vùng họng, có tác dụng tại chỗ.

Dung dịch xịt họng thảo dược có tác dụng tại chỗ, hỗ trợ làm giảm nhanh ngứa họng, ho, đau rát họng, viêm họng, amidan, thanh quản, khản tiếng.

Dung dịch xịt họng thảo dược có sản phẩm dành riêng cho người lớn và trẻ nhỏ, bán ở hầu hết các nhà thuốc trên toàn quốc. Người bị ngứa họng, ho, đau rát họng, viêm họng, amidan có thể tham khảo sử dụng.