Viêm loét đại trực tràng: Nguyên nhân và phương pháp điều trị

Viêm loét đại trực tràng gây nhiều biến chứng nguy hiểm

Nguyên nhân gây bệnh viêm loét đại trực tràng

• Rối loạn miễn dịch: Hệ miễn dịch tấn công các tế bào lành của đại trực tràng gây viêm. Nguyên nhân này chiếm khoảng 50% các trường hợp mắc bệnh.
• Nhiễm trùng: Vi khuẩn ký sinh đường ruột như Escherichia Coli, Clostridium Difficile phá vỡ lớp nhầy bảo vệ đại trực tràng, xâm nhập vào các tế bào gây viêm nhiễm.
• Di truyền: Người có tiền sử gia đình mắc bệnh viêm loét đại trực tràng có nguy cơ cao mắc bệnh.
• Chế độ ăn uống kém lành mạnh, thiếu chất xơ cũng là nguyên nhân gây bệnh.

Cơ chế bệnh sinh bệnh viêm loét đại trực tràng

Khi niêm mạc đại trực tràng bị tổn thương do các yếu tố trên gây ra, các tế bào lympho T và các cytokine sẽ được giải phóng. Điều này dẫn đến phản ứng viêm mạn tính, làm tăng quá trình phá hủy và tổn thương niêm mạc đại trực tràng. Các vết loét hình thành và lan rộng dẫn đến chảy máu, đau khi đi ngoài.

Ngoài ra, quá trình viêm sẽ làm tăng nguy cơ hình thành polyp và ung thư.

Viêm loét đại trực tràng có thể gây polyp hóa

Triệu chứng lâm sàng bệnh viêm loét đại trực tràng

Những dấu hiệu thường gặp của bệnh bao gồm:

• Đi ngoài ra máu, kèm theo chất nhầy. Hiện tượng này thường xuyên tái phát.
• Đau bụng âm ỉ, đau bụng dữ dội khi đi ngoài.
• Đi ngoài lỏng hoặc táo bón luân phiên.
• Chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân.
• Sốt nhẹ, mệt mỏi kéo dài.

Viêm loét đại trực tràng gây nhiều triệu chứng khó chịu cho người bệnh

Điều trị bệnh viêm loét đại trực tràng

Điều trị bệnh dựa trên các phương pháp:

Dùng thuốc

Các loại thuốc thường được dùng là steroid, thuốc ức chế miễn dịch giúp giảm viêm hoặc kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn.

• 5ASA: Đây là thuốc cơ bản và đầu tay cho bệnh nhân viêm loét đại trực tràng chảy máu, biệt dược phổ biến là Pentasa (Mesalazine). 5ASA được chỉ định trong cả giai đoạn điều trị tấn công và duy trì. Thuốc có các dạng chế phẩm uống, thụt, đặt. 5ASA có tác dụng chống viêm nhờ cơ chế tác động trực tiếp trên nội niêm mạc đại tràng. Các chế phẩm dạng uống cần có lớp bao đặc biệt, đảm bảo hoạt chất chỉ được giải phóng khi đi đến đại tràng để tác động trực tiếp tại đại tràng. Dạng dùng tại chỗ (đặt, thụt) mang lại hiệu quả điều trị cao hơn dạng uống, tuy nhiên gây bất tiện và nhiều bệnh nhân không muốn sử dụng.
• Corticoids: Đây là thuốc chống viêm steroid, thường phối hợp dùng trong giai đoạn tấn công khi bệnh ở giai đoạn trung bình hoặc nặng. Thuốc có chế phẩm dạng uống (Medrol), đặt tại chỗ hoặc truyền tĩnh mạch (Solumedrol). Thuốc chỉ dùng điều trị tấn công, không dùng điều trị duy trì.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các thuốc ức chế miễn dịch như Azathioprin, 6 - MP… thường phối hợp sử dụng với 5-ASA để duy trì bệnh ổn định sau giai đoạn tấn công. Các thuốc này thường khởi phát tác dụng chậm.

Một số loại thuốc đặt trực tràng gây ra sự bất tiện khi sử dụng

Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng

Phẫu thuật

Sử dụng thuốc đại tràng Đông y để điều trị viêm loét đại trực tràng

THUỐC ĐẠI TRÀNG NHẤT NHẤT Sản xuất từ thảo dược, tại nhà máy chuẩn GMP-WHO     Thành phần (cho 1 viên nén bao phim): Cao khô hỗn hợp dược liệu 337,5mg tương đương với: Hoạt thạch (Talcum) 75mg, Bạch thược (Radix Paeoniae lactiflorae) 450mg, Bạch truật (Rhizoma Atractylodis macrocephalae) 450mg, Cam thảo (Radix Glycyrrhizae) 225mg, Hậu phác (Cortex Magnoliae officinalis) 300mg, Hoàng liên (Rhizoma Coptidis) 675mg, Mộc hương (Radix Saussureae lappae) 600mg, Ngũ bội tử (Galla chinensis) 450mg, Xa tiền tử (Semen Plantaginis) 225mg. Tá dược vừa đủ 1 viên.    Tác dụng - Chỉ định: Tác dụng:  Hành khí, hoà vị, giáng nghịch, chỉ thống. Chỉ định: Trị viêm đại tràng, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa với các triệu chứng đau bụng, sôi bụng, chướng bụng, ăn không tiêu, phân sống. Liều dùng - Cách dùng: Nên uống vào lúc đói Trẻ em 3 - 15 tuổi: Ngày uống 2 lần, mỗi lần 1 viên Từ 15 tuổi trở lên và người lớn: Ngày uống 2 lần, mỗi lần 2 viên Với bệnh mãn tính nên uống thuốc liên tục ít nhất 3 tháng.   Chống chỉ định: Trẻ em dưới 30 tháng tuổi, trẻ em có tiền sử động kinh hoặc co giật do sốt cao. Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc: Thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ có thai. Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú: Thận trọng khi sử dụng cho phụ nữ có thai.   Sản xuất tại: CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM NHẤT NHẤT Cụm công nghiệp Liên Hưng, ấp Bình Tiền 2, xã Đức Hòa Hạ, huyện Đức Hòa, tỉnh Long An.   Số giấy xác nhận nội dung quảng cáo thuốc: 20/2022/XNQC/YDCT ngày 10/10/2022 ĐỌC KỸ HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG TRƯỚC KHI DÙNG Xem thêm: Thuốc Đại Tràng Nhất Nhất