Bệnh cườm nước: Nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực và mù lòa

Bệnh cườm nước là nguyên nhân gây mù lòa đứng thứ hai
 

Bệnh cườm nước xảy ra chủ yếu liên quan đến sự thay đổi thần kinh thị giác

Phân loại bệnh cườm nước

Các thể bệnh cườm nước phổ biến nhất bao gồm:

Bệnh góc mở

Đây là loại bệnh cườm nước chiếm tỷ lệ lớn nhất.

Tình trạng tăng nhãn áp xảy ra khi góc thoát thủy dịch bị tắc nghẽn gây ứ đọng và làm cho áp lực nội nhãn tăng lên.

Bệnh góc đóng

Đây là loại phổ biến ở Việt Nam. Nó xảy ra chủ yếu ở người trung niên và người cao tuổi, nhất là phụ nữ do sự gia tăng đột ngột và nhanh chóng của áp suất trong mắt.

Bệnh cườm nước căng thẳng 

Xảy ra khi dây thần kinh thị giác bị tổn thương mặc dù nhãn áp không tăng. Điều này dẫn tới thiếu lưu lượng máu nuôi dưỡng các dây thần kinh thị giác.

Cườm nước bẩm sinh 

Là một dạng hiếm gặp, xảy ra ngay từ khi mới sinh. Dấu hiệu phổ biến là mắt trẻ có kích thước to, chảy nước mắt và nhạy cảm bất thường với ánh sáng.

Cườm nước thứ phát 

Nguyên nhân bắt nguồn là do các bệnh lý khác, thường là đái tháo đường, tăng huyết áp. 

Đôi khi bệnh cũng có thể do sử dụng corticoid dài ngày, chấn thương, viêm nhiễm mắt, đục thủy tinh thể…

Nguyên nhân gây tăng nhãn áp

Phần lớn trường hợp bệnh cườm nước không có nguyên nhân rõ ràng, mà chủ yếu liên quan đến sự tăng áp lực trong mắt và/hoặc giảm lưu lượng máu nuôi dưỡng dây thần kinh thị giác.

Mất cân bằng giữa việc sản xuất và thoát thủy dịch bên trong mắt là nguyên nhân chính khiến chất lỏng tích tụ và làm tăng mức áp lực nội nhãn của mắt. 

Điều này làm tổn thương dây thần kinh thị giác và khiến chúng mất chức năng.

Các yếu tố nguy cơ bao gồm

• Tuổi tác: trên 40 tuổi 
• Tiền sử gia đình bị bệnh tăng nhãn áp
• Sử dụng steroid trong một thời gian dài
• Người bị cận thị hoặc viễn thị  
• Người có nhãn cầu nhỏ, giác mạc mỏng…
• Các chấn thương mắt, bỏng mắt, đục thuỷ tinh thể nhưng không được phẫu thuật kịp thời
• Mắc các bệnh như tiểu đường, cao huyết áp, tim mạch, hồng cầu hình liềm

Triệu chứng bệnh cườm nước 

Bệnh cườm nước thường tiến triển một cách âm thầm, gần như không thể phát hiện cho đến khi mất thị lực đáng kể.

Bệnh nhân có thể gặp phải tình trạng:

• Đau nhức mắt
• Nhức đầu
• Quầng sáng màu cầu vồng xung quanh đèn
• Thị lực kém, mờ mắt, thị lực hẹp hoặc điểm mù
• Buồn nôn và nôn
• Mắt đỏ 

Điều trị bệnh cườm nước

Cườm nước có thể gây mù lòa vĩnh viễn nếu không được can thiệp đúng lúc.

Mặc dù bệnh không thể điều trị dứt điểm, phần lớn các trường hợp có thể được kiểm soát và ngăn ngừa mất thị lực hiệu quả.

Việc điều trị phụ thuộc vào dạng bệnh, tình trạng thị lực và sức khỏe người bệnh. Có ba cách điều trị chủ yếu là dùng thuốc, laser và can thiệp phẫu thuật.

Thuốc nhỏ mắt hạ áp

Hạ nhãn áp là một trong những yêu cầu đầu tiên đối với người bị tăng nhãn áp.

Các loại thuốc mắt hạ áp có tác dụng giúp làm giảm lượng chất lỏng trong mắt, cải thiện quá trình thoát thủy dịch từ đó đưa nhãn áp về ngưỡng bình thường.

Những thuốc phổ biến là: Thuốc nhóm beta blocker, thuốc nhóm alpha-2 agonist, thuốc nhóm carbonic anhydrase inhibitor, thuốc nhóm prostaglandin analogue.

Ngoài ra bệnh nhân thường được chỉ định dùng thêm các loại thuốc dưỡng mắt hoặc nước mắt nhân tạo để giảm kích ứng và khô mắt do thuốc hạ áp gây ra.

Liệu pháp laser

Liệu pháp laser được dùng trong trường hợp dùng thuốc không hiệu quả hoặc nguy cơ biến chứng cao.

Có nhiều loại liệu pháp laser khác nhau: Cắt mống mắt chu biên với tia laser, quang đông thể mi bằng laser.

Dược sĩ Thu Hà
Theo Giáo dục & Cuộc sống/Giáo dục & Thời đại
Link báo gốc: https://cuocsong.giaoducthoidai.vn/benh-cuom-nuoc-nguyen-nhan-hang-dau-gay-mat-thi-luc-va-mu-loa-n26823.html