Nghẽn mạch máu chân: Bệnh lý huyết khối thường gặp

Triệu chứng nghẽn mạch máu chân

Các triệu chứng xảy ra với mức độ từ nhẹ đến nghiêm trọng, khác nhau ở từng người. 

Biểu hiện đặc trưng gồm:

• Đau chân hoặc khó chịu có thể có cảm giác như bị kéo cơ, căng cứng, chuột rút hoặc đau nhức
• Sưng ở chân
• Chỗ đau bị đỏ hoặc đổi màu
• Vùng bị ảnh hưởng có cảm giác ấm áp khi chạm vào
• Tĩnh mạch nổi rõ
• Mệt mỏi hoặc nặng nề ở chân

Biến chứng của cục máu đông ở chân là gì?

Các cục máu đông vỡ ra, di chuyển lên phổi, gây tình trạng thuyên tắc phổi với các dấu hiệu chính là:

• Khó thở đột ngột
• Đau ngực trầm trọng hơn khi cố gắng thở sâu
• Ho đột ngột, tiết ra chất nhầy có máu
• Nhịp tim nhanh
• Chóng mặt hoặc mất ý thức

Nguyên nhân dẫn đến nghẽn mạch máu chân

Nguyên nhân chính làm cho mạch máu chân bị tắc nghẽn là do sự hình thành của cá cục máu đông chiếm diện tích trong lòng mạch và cản trở dòng máu di chuyển trong lòng mạch.

Các cục máu đông hình thành khi một sự cố như chấn thương hoặc phẫu thuật ở hông hoặc chân gây tổn thương niêm mạc mạch máu khiến nó bị thu hẹp. 

Chúng cũng có thể phát triển khi các thành phần trong máu thay đổi khiến việc hình thành cục máu đông hình thành dễ dàng. 

Yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối ở chân là:

• Rối loạn đông máu di truyền
• Tiền sử gia đình mắc huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc tắc mạch phổi
• Mất nước do không uống đủ nước
• Bất động kéo dài do bệnh tật, chấn thương, di chuyển kéo dài hoặc lối sống ít vận động
• Phẫu thuật gần đây hoặc chấn thương thể chất
• Dùng hormone trong thuốc tránh thai nội tiết tố hoặc liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh (HRT)
• Hút thuốc
• Người thừa cân/béo phì
• Một số tình trạng bệnh lý gây viêm mãn tính như tiểu đường, ung thư, tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc cholesterol cao
• Người trên 60 tuổi
• Ống thông đặt trong tĩnh mạch trung tâm (cánh tay hoặc chân)

Điều trị và quản lý nghẽn mạch máu chân

Việc điều trị cục máu đông phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm vị trí và mức độ nghiêm trọng của cục máu đông, sự hiện diện của bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào và sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Dưới đây là một số lựa chọn điều trị phổ biến cho cục máu đông:

• Thuốc chống đông máu: bao gồm warfarin, heparin và thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOAC), như apixaban, rivaroxaban và dabigatran.
• Liệu pháp tiêu huyết khối: Trong một số trường hợp, thuốc tiêu huyết khối được chỉ định trong trường hợp cục máu đông nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. 
• Vớ nén: Những chiếc vớ bó sát này giúp cải thiện lưu lượng máu ở chân và giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Chúng gây áp lực lên chân, thúc đẩy tuần hoàn và ngăn máu tụ lại.
• Bộ lọc tĩnh mạch chủ dưới (IVC): bộ lọc IVC được chèn vào tĩnh mạch lớn ở giữa cơ thể. Thiết bị này giúp bẫy các cục máu đông và ngăn chúng đến phổi.
• Can thiệp phẫu thuật: Phẫu thuật loại bỏ cục máu đông và huyết khối được chỉ định với những cục máu đông lớn, gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác 

Cách đeo vớ nén tĩnh mạch